أطفال الأنابيب – IVF

البروتوكولات:

1. بروتوكول اليوم 21 الطويل
2. البروتوكول القصير
3. بروتوكول المضاد 

• اختيار البروتوكول متغير من مريضة لأخرى، وفقاً للملف الهرموني للمريضة والبيانات الاكلينيكية.
• في بروتوكول اليوم 21 الطويل تبدأ عملية تثبيط المبيض لدى الزوجة في اليوم 21 من الدورة (أي قبل بدء الحيض) عن طريق الحقن المناظرة، بينما في البروتوكول القصير يجب أن يبدأ التثبيط من اليوم 1 في الدورة. لا يتم التثبيط في بروتوكول المضاد.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل يتم سواء في اليوم 4-5 من الدورة ( البروتوكول الطويل) أو اليوم 2-3 ( البروتوكول القصير أو المضاد) للأشعة الأساسية.
• تنشيط التبويض يبدأ بعد ذلك بواسطة HMG/rFSH يومياً و يتم عمل أشعة بالموجات فوق الصوتية بصفة دورية لتقييم نمو حجم الجريبات بالاستجابة للمنشطات.

• عندما تنضج الجريبات، يتم تحفيز التبويض بواسطة هرمون الجونادوتروبين المشيمي البشري HCG.
• بعد 34 إلى 38 ساعة يتم اجراء جمع البويضات. في نفس اليوم، يتم اعطاء الرجل حاوية معقمة لاستخلاص عينة السائل المنوي ( عقب الامتناع عن القذف لمدة 4-5 أيام). ثم يتم نقل السيدة لغرفة العمليات حيث يتم جمع البويضات عبر المهبل بالاسترشاد بالموجات فوق الصوتية تحت تأثير التهدئة أو التخدير الخفيف. يستغرق الاجراء من 15 -30 دقيقة كحد أقصى و يمكن للمريضة مغادرة المركز بعد ساعة من التعافي الكامل.
• في نفس اليوم، سوف يعمل أطباء الأجنة على البويضات التي تم الحصول عليها مع الحيوانات المنوية للزوج. يتم إجراء فحوصات دقيقة ودورية بحضور الشهود و يتم توثيق كل خطوة في المختبر لضمان دقة عملهم. يتم وضع البويضات والحيوانات المنوية داخل أطباق والتي يتم حفظها بعد ذلك في حاضنات ثلاثية الغاز ( نيتروجين وثاني أكسيد الكربون واكسجين) تعادل رحم الأنثى. يتحقق أطباء الأجنة بعد ذلك من الأجنة المكونة حتى اتخاذهم لقرار أن الوقت قد حان لنقل الأجنة. وجد أن أفضل توقيت (وفقاً للاحصائيات الخاصة بنا) هي اليوم الخامس (مرحلة الكيسة الأريمية).
• يتم بعد ذلك نقل الجنين. لا حاجة للتخدير في هذا الإجراء. يتم اعطاء المريضة وصفات طبية بصفة أساسية بروجستيرون للمساعدة في عملية الزرع.